اين فرم براي اعلام اطلاعات مربوط به وجه واريزي شما به جيره‌كتاب طراحي شده. شما در صورتي كه مايل باشيد وجه مورد نظرتان را از طريق سايت PayPAL برايمان ارسال كنيد بايد اقدام به تكميل و ارسال فرم زير بنماييد. لطفا توجه داشته باشيد كه پس از تكميل اين فرم، پيوند (Link) ارتباط با وب‌سايت PayPAL در اختيارتان قرار مي‌گيرد تا از آن طريق اقدام به جابجايي وجه بنماييد.

در حال حاضر ما امكان دريافت مبلغ 35 پوند انگليس در هر نوبت پرداخت را در اختيار داريم. ما پس از دريافت اين مبلغ، با توجه به ضريب تبديل پوند به ريال، اين مبلغ را به ريال تبديل كرده و در حساب شما ثبت مي‌نماييم.

نام و نام خانوادگي پرداخت‌كننده: *

مبلغ واريزي: 35 پوند انگليس

اگر ذكر توضيحي را لازم مي‌دانيد لطفا در ذيل مرقوم بفرماييد:

لطفا اين عدد را در جاي خالي زير تايپ كنيد:

اگر به روش ديگري مي‌خواهيد وجه مورد نظرتان را براي جيره‌كتاب ارسال كنيد، لطفا گزينه مورد نظرتان را انتخاب كنيد:
	اگر كارت بانكي در اختيار داريد و امكان خريد اينترنتي كارت‌تان فعال شده است
	اگر مي‌خواهيد براي انتقال وجه از امكان اينترنت بانك، دستگاه‌هاي خودپرداز (ATM) يا مراجعه مستقيم به شعبه بانك اقدام كنيد